Werkgever heeft een verzuimverzekering met poortwachter garantie en contract bij een landelijke arbodienst. Met een zieke werknemer is ook een arbeidsconflict ontstaan en dat maakt het verzuimdossier voor de werkgever extra lastig. Als mediation te lang op zich laat wachten wordt door de verzuimverzekeraar al snel voor de eerste keer de poortwachter garantie ingetrokken.

In gesprek met de werkgever wordt al snel duidelijk dat werknemer niet meer gewenst is binnen het bedrijf. Werknemer veroorzaakt flink wat onrust en is inmiddels vijf maanden ziek. We geven advies over het verzuimdossier en daarbij maken we ook de kanttekening dat werkgever nog ervanuit kan gaan dat werknemer niet kan terugkeren en we lichten toe hoe dat gaat tijdens de re-integratie. De verzekeraar trekt de poortwachter garantie in, omdat de mediation te lang op zich laat wachten.

Vanuit ons netwerk wordt een mediator aanbevolen en ook snel opgestart. De verzuimverzekeraar laat weten dat poortwachter garantie weer van toepassing. Het mediation traject blijkt niet succesvol. Waarop een tweede maal mediation door ons wordt geadviseerd. Dit om te voorkomen dat bij een WIA-keuring het UWV een derde jaar loondoorbetaling bij ziekte zal opleggen (loonsanctie), maar ook om ervoor te zorgen dat de poortwachter garantie in stand blijft bij de verzekeraar.

 

Twee keer intrekken poortwachter garantie

Tijdens het tweede jaar van ziekte is werknemer verplicht om ook te solliciteren naar ander werk bij een andere werkgever. Werknemer solliciteert ook op een leidinggevende functie die zijn eigen werkgever op de website heeft staan. De werkgever acht werknemer hiervoor niet bekwaam en wijst werknemer af. Maar werknemer laat het er niet bij zitten en vraagt een deskundigenoordeel aan bij het UWV op advies van zijn rechtsbijstandverlener. In het deskundigenoordeel vindt het UWV dat werknemer wel geschikt is om deze functie uit voeren, overigens is alleen werknemer gehoord door het UWV. De werkgever is op geen enkel moment benaderd door het UWV. Tot overmaat van ramp trekt hierop de verzuimverzekering ook direct de poortwachter garantie weer in.

Wij hebben direct door een arbeidsdeskundige een werkplek onderzoek laten uitvoeren om vast te stellen, dat de vacature welke werkgever op de website heeft staan, aantoonbaar niet passend is. Dit rapport wordt ook gedeeld met de arbodienst, maar de verzuimverzekeraar ziet geen aanleiding om de poortwachter garantie weer in werking te stellen. De werkgever is uitermate teleurgesteld in deze houding van de verzuimverzekeraar. Dit is vlak voordat de werknemer de WIA-aanvraag moet doen.

We hebben contact gehad namens de werkgever met de arbeidsdeskundige van het UWV om een toelichting te geven op de vragen die het UWV gesteld heeft over het verzuimdossier. Gelukkig geeft de arbeidsdeskundige van het UWV aan het eind van het gesprek aan dat de conclusie is dat er geen loonsanctie volgt op basis van het gehele dossier. Ondanks dat het deskundigenoordeel aangaf dat werkgever onvoldoende had gedaan aan de re-integratieverplichting. Gelukkig loopt het met een sisser af. De werkgever had het vertrouwen in zijn huidige verzuimverzekeraar en arbodienst compleet verloren en is inmiddels overgestapt naar een andere verzekeraar en arbodienst.

 

Vraag aan de assurantieadviseur: Hoe adviseer jij jouw relaties in dit soort kwesties